建設(shè)醫(yī)院信息系統(tǒng)一般都必須經(jīng)過幾個基本的階段:準(zhǔn)備項目計劃書;選擇軟件及軟件供應(yīng)商、硬件及網(wǎng)絡(luò)集成商和合作伙伴;需求分析;系統(tǒng)設(shè)計與軟件客戶化;數(shù)據(jù)準(zhǔn)備與裝入;系統(tǒng)測試;用戶培訓(xùn)、系統(tǒng)上線與維護(hù)。①準(zhǔn)備項目計劃書。項目計劃書是醫(yī)院信息系統(tǒng)實施過程中***個**重要的文件。它勾畫了醫(yī)院要建設(shè)的醫(yī)院信息系統(tǒng)總輪廓。通常是委托一家咨詢公司完成一份項目計劃書的標(biāo)書,該標(biāo)書的內(nèi)容為醫(yī)院準(zhǔn)備建設(shè)醫(yī)院信息系統(tǒng)的動機和***、具體、細(xì)致的需求。然后將標(biāo)書發(fā)給參加競標(biāo)的廠商,在收到各廠商的計劃書后,進(jìn)行認(rèn)真的評價,決定**終執(zhí)行方案。醫(yī)院信息系統(tǒng)以其精確和高效,為醫(yī)療服務(wù)的每一個環(huán)節(jié)注入智慧的活力。四川本地醫(yī)院信息系統(tǒng)
創(chuàng)智慧醫(yī)療-醫(yī)院管理信息系統(tǒng)是一套為醫(yī)院傾心設(shè)計開發(fā)的軟件系統(tǒng),涵蓋了臨床、財務(wù)、物流、管理等院內(nèi)各工作環(huán)節(jié),系統(tǒng)關(guān)注信息的好的標(biāo)準(zhǔn)化、智能傳遞和實時共享,能有效提高管理和醫(yī)療工作效率與質(zhì)量,并為醫(yī)院提供準(zhǔn)確的決策支持。該系統(tǒng)具有成熟、穩(wěn)定、擴(kuò)展性好等特點,可以根據(jù)各醫(yī)院特點量身打造,是一套綜合的平臺級軟件系統(tǒng)。
系統(tǒng)組成臨床部分:護(hù)士工作站、醫(yī)生工作站、合理用藥咨詢、病案管理、手術(shù)麻醉等物流部分:藥品管理、物資材料、高值耗材、固定資產(chǎn)、供應(yīng)室等財務(wù)部分:門急診掛號收費、住院入出院管理、經(jīng)濟(jì)核算、成本核算等綜合管理:后勤辦公(HOA)、輔助決策系統(tǒng)、醫(yī)務(wù)管理、護(hù)理、人事管理等外部接口:醫(yī)保接口、新農(nóng)合接口、區(qū)域平臺接口、銀醫(yī)接口、財務(wù)接口、接口定制等 湖北醫(yī)院管理軟件醫(yī)院信息系統(tǒng)生產(chǎn)企業(yè)醫(yī)院信息系統(tǒng)以醫(yī)療患者信息為中學(xué),采集、傳輸、匯總、分析與之相關(guān)的財務(wù)、管理、統(tǒng)計、決策等信息。
在HIS釋放巨大價值的同時,其引發(fā)的隱私、公平、控制權(quán)等問題,正在考驗人類社會的科技倫理框架。1.數(shù)據(jù)隱私的“脆弱防線”2023年全球醫(yī)療數(shù)據(jù)泄露事件中,78%源于HIS系統(tǒng)漏洞。印度某醫(yī)院HIS遭攻擊導(dǎo)致50萬患者數(shù)據(jù)泄露,引發(fā)大規(guī)模醫(yī)療。這種風(fēng)險提示,HIS的安全建設(shè)需與倫理規(guī)范同步推進(jìn)。2.算法歧視的“隱形威脅”美國研究顯示,基于HIS數(shù)據(jù)訓(xùn)練的AI診斷模型,對非裔患者的誤診率高出白種人13%,暴露出數(shù)據(jù)偏見帶來的倫理危機。這要求HIS建設(shè)必須融入公平性審查機制。3.技術(shù)壟斷的“權(quán)力重構(gòu)”當(dāng)跨國科技公司掌控HIS平臺時,可能形成數(shù)據(jù)霸權(quán)。巴西公立醫(yī)院系統(tǒng)因依賴某國際廠商HIS,每年支付的數(shù)據(jù)服務(wù)費占醫(yī)療預(yù)算的7%,凸顯技術(shù)自的戰(zhàn)略意義。
現(xiàn)代醫(yī)院規(guī)模龐大、關(guān)系復(fù)雜、對臨床信息和管理信息的高度共享和響應(yīng)時間要求高,因此,以計算機網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的醫(yī)院信息系統(tǒng)具有以下特點:①技術(shù)支持:計算機、計算機網(wǎng)絡(luò)(與通信)技術(shù)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的硬件支撐;網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)與數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的軟件環(huán)境。②支持聯(lián)機事務(wù)處理:醫(yī)院中的信息流是伴隨著各式各樣窗口業(yè)務(wù)處理過程發(fā)生的,這些窗口業(yè)務(wù)處理可能是醫(yī)院人、財、物的行政管理業(yè)務(wù),也可能是有關(guān)門、急診病人、住院病人的醫(yī)療事務(wù);而HIS的分系統(tǒng)、子系統(tǒng)的劃分和設(shè)計要支持這些日常的、大量的前臺事務(wù)處理。醫(yī)院信息系統(tǒng)實時監(jiān)控醫(yī)院的資源使用情況,如病房、手術(shù)室、醫(yī)療設(shè)備等,確保資源得到合理分配和高效利用。
醫(yī)院信息系統(tǒng)在醫(yī)院信息化管理中的應(yīng)用意義如下:
1.就醫(yī)流程比較好化
2.醫(yī)療質(zhì)量比較好化
3.工作效率比較高化
4.病歷實現(xiàn)電子化
5.決策實現(xiàn)科學(xué)化
6.辦公實現(xiàn)自動化
7.網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)區(qū)域化
8.軟件實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化
信息標(biāo)準(zhǔn)化是信息集成化的基礎(chǔ)和前提,把軟件的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)作為醫(yī)院與國內(nèi)外接軌的重要保證貫穿始終。包括采用國際或國家統(tǒng)一的信息交換和接口標(biāo)準(zhǔn)和接口代碼,如采用HL7、DICOM3.0等醫(yī)療信息交換和接口標(biāo)準(zhǔn),各種代碼如疾病、藥品和診療等代碼,采用國際或國家統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)代碼,醫(yī)院內(nèi)部的病人ID號也應(yīng)盡量采用統(tǒng)一的代碼,如身份證號碼等。 自動化的工作流程減少了紙質(zhì)文件的使用,加快了信息傳遞速度,減輕了醫(yī)務(wù)人員的工作負(fù)擔(dān),提高了工作效率。河南管理醫(yī)院信息系統(tǒng)服務(wù)費
包括財務(wù)管理系統(tǒng)、藥庫管理系統(tǒng)、醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)、門診和手術(shù)及住院預(yù)約系統(tǒng)、病人住院管理系統(tǒng)等。四川本地醫(yī)院信息系統(tǒng)
④醫(yī)療信息的復(fù)雜性與標(biāo)準(zhǔn)化:病人的信息是以多種數(shù)據(jù)類型表達(dá)的,不僅有文字與數(shù)據(jù),還需要圖形、圖表、影像等;它處理的數(shù)據(jù)對象既有結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù),也有半結(jié)構(gòu)化或非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù);甚至有些數(shù)據(jù)及結(jié)構(gòu)會較多地受到人工干預(yù)和社會因素的影響。解決醫(yī)療信息復(fù)雜問題的關(guān)鍵是實現(xiàn)醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)化。⑤信息的安全性與保密***人醫(yī)療記錄是一種擁有法律效力的文件,它不僅在醫(yī)療糾紛案件中,而且在許多其他的法律程序中均會發(fā)揮重要作用,同時還經(jīng)常涉及病人的隱私。有關(guān)人事的、財務(wù)的,乃至病人的醫(yī)療信息均有嚴(yán)格的保密性要求。⑥醫(yī)院信息系統(tǒng)的生命性:醫(yī)院信息系統(tǒng)是醫(yī)院現(xiàn)實的業(yè)務(wù)經(jīng)營和管理以及方案在信息系統(tǒng)中的映射,當(dāng)醫(yī)院的醫(yī)院信息系統(tǒng)建成后,它對醫(yī)院的經(jīng)營、管理及其起著促進(jìn)的作用;但與此同時,信息系統(tǒng)的不足和缺陷就會在新的實際環(huán)境及各部門新的協(xié)同需求中突現(xiàn)出來;信息系統(tǒng)又面臨新的矛盾,需要作新的改進(jìn)。醫(yī)院信息系統(tǒng)對醫(yī)院實際系統(tǒng)的這種依存關(guān)系,正是醫(yī)院信息系統(tǒng)生命性的具體體現(xiàn)。只有當(dāng)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展到了相對飽和和穩(wěn)定的階段,醫(yī)院信息系統(tǒng)的穩(wěn)定期才會出現(xiàn)。四川本地醫(yī)院信息系統(tǒng)